直肠脱垂可通过提肛锻炼、温水坐浴、饮食调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。直肠脱垂通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、慢性咳嗽、年龄增长等因素引起。
1、提肛锻炼：
每日进行3-5组提肛运动可增强盆底肌群力量，每组收缩肛门10-15秒后放松。该方式适用于轻度脱垂患者，需持续2-3个月见效。避免久站久坐加重腹压，配合腹式呼吸训练效果更佳。
2、温水坐浴：
40℃温水坐浴每日2次能促进局部血液循环，缓解肛门水肿。可添加高锰酸钾溶液1：5000浓度辅助消炎。注意保持肛门清洁，便后使用柔软纸巾减少摩擦刺激。
3、饮食调整：
增加膳食纤维摄入如燕麦、火龙果、芹菜等，每日饮水量不低于1500ml。避免辛辣刺激食物，规律三餐预防便秘。乳果糖口服溶液可辅助软化大便，减少排便用力。
4、药物治疗：
复方角菜酸酯栓、地奥司明片、迈之灵片等可改善静脉回流减轻脱垂。伴有感染时需联用甲硝唑片。药物治疗需配合生活方式调整，单纯用药效果有限。
5、手术治疗：
经会阴直肠切除术、Altemeier手术适用于Ⅲ度脱垂患者。术后需禁食3天逐步过渡到流质饮食，6周内避免负重。合并肛门失禁者可能需同时行括约肌成形术。
直肠脱垂患者应长期保持每日30分钟快走或游泳等低强度运动，避免深蹲、举重等增加腹压动作。饮食需均衡摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量补充维生素E促进组织修复。术后患者需定期复查肛门指检评估恢复情况，睡眠时建议采用侧卧位减轻盆腔压力。症状反复或出现肛门出血需及时就医。
