所谓闭经,是指病理性月经连续3个月以上。如果妇女年满18岁或第二性征成熟2年以上,则称为初潮"原发性闭经"。这主要是由先天性生殖器官异常引起的,因此很难治疗。绝经后期、妊娠、哺乳期无月经是正常的生理现象,不属于"闭经"范围。
本文介绍了继发性闭经,其病因大致可分为虚实两类。虚者精血不足,血海空虚,无血可下,月经不好;实者多因七情郁结,气滞不舒服,气滞则血瘀,或寒湿结胞宫,经络堵塞,可使月经不能按时来潮,发为闭经。因此,应用OTC还应根据病因及其临床表现选择中成药。
虚证
①气血两虚证明月经逐渐延迟,量少,血色浅,质量薄,然后停止,面色黄色或苍白,头晕、疲劳、四肢疲劳、头痛、心悸、失眠、舌头浅、苔藓薄白。脉搏较弱。治疗益气、补血、调节月经,可选择八珍益母丸。该药由益母草、党参、白术、茯苓、当归、牡丹、川芎、成熟地组成。剂型有片、糊状物等。用途:每次1个药丸(9克),每天2次,口服。本产品性质平和,补充但不油腻,可经常服用。其他如乌鸡白凤丸、当归枣颗粒、妇康片、妇康宝口服液等OTC可选择中成药。
②肝肾不足,如18岁以上无月经,或月经后期逐渐闭经,身体虚弱,腰酸腿软,头晕耳鸣,舌淡红,苔藓少,脉搏虚弱或涩。治疗滋养肝肾,养血调节月经。可选择龟鹿二仙膏和阿胶补血膏。龟鹿二仙膏由龟板、鹿角、党参、枸杞组成。阿胶补血膏由阿胶、熟地、党参、黄芪、枸杞、白术组成。龟鹿二仙膏每次10克,每天2次,用沸水冲洗。阿胶补血膏每次10克,每天2次,用沸水冲洗。其他如乌鸡白凤丸、阿归血颗粒、六味地黄丸等。
实证
①气滞血瘀月经几个月不来,精神抑郁,易怒,胸部胁迫,少腹胀疼痛或拒绝按压。舌头紫色或血瘀点,脉搏沉弦或沉涩。治疗促进血液循环,消除血瘀,调节气滞。制香附药丸可与七制香附药丸一起使用。七制香附药丸由当归、牡丹、川芎、熟地、白术、香附、阿胶、延胡索、益母草、砂仁、黄芩组成。用途:七制香附药丸每次1药丸(9克),每天2次。益母草膏(由益母草制成),每次10克,每天1~2次。其他中成药,如促进血液循环调节药丸、妇女痛经药丸、血府血瘀口服液、促进血液循环等。
②寒凝经脉月经数月不行,小腹冷痛,得温则舒,肢冷畏寒,大便溏泄,白带量多,苔白,脉沉紧或沉迟。治宜温经散寒,通经活血。可选用艾附暖宫丸,本品由艾叶、香附、吴茱萸、肉桂、当归、川芎、白芍、熟地、黄芪、川断组成。具有暖宫散寒、理气养血之功。用法:每次1丸(9克),一日2次口服。其他也可选有十二温经丸、暖宫孕子丸等。
③痰湿阻滞月经逐渐减少,数月不好,身体肥胖,胸闷上腹胀,或头晕嗜睡,或多色白色、苔藓白色、脉搏光滑。治疗干湿痰,促进血液循环和月经。本产品由苍术、厚朴、橙皮、木香、砂仁、甘草组成。有脾胃、胸胀、湿痰、打开子宫,使气血光滑月经效果。用途:每袋(10克),每天口服2~3次。其他如胃苏打剂、胃安全片、平胃散等也可选择。