智齿冠周炎急性期需先控制炎症再拔牙,治疗方式包括局部冲洗、抗生素使用和镇痛处理。智齿冠周炎通常由智齿阻生、口腔卫生不良、细菌感染等因素引起。
1、炎症控制:
急性期禁止拔牙,需通过3%过氧化氢溶液冲洗盲袋、氯己定含漱液消炎,配合头孢克洛、甲硝唑等抗生素治疗。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓解。
2、手术评估:
炎症消退后需拍摄口腔全景片,评估智齿位置。近中阻生或水平阻生智齿建议拔除,手术方式选择传统拔牙术或超声骨刀微创拔牙。
3、术后护理:
拔牙后24小时内冰敷减轻肿胀,避免吮吸动作。进食温凉流质食物如牛奶、蒸蛋,48小时后使用康复新液含漱促进创面愈合。
4、感染预防:
术前三天开始使用葡萄糖酸氯己定漱口,术后口服阿莫西林克拉维酸钾预防感染。避免吸烟饮酒,保持口腔清洁。
5、并发症处理:
干槽症发生率约3%,表现为剧烈疼痛伴腐臭气味,需及时清创填塞碘仿纱条。下牙槽神经损伤可能导致暂时性唇部麻木,多数3个月内恢复。
日常需加强智齿区域清洁,使用单束牙刷清理牙龈盲袋。炎症反复发作或伴随张口受限时,建议尽早就医拍摄CBCT明确诊断。恢复期避免剧烈运动,选择富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果促进组织修复。