接触性皮炎可能自愈,具体取决于病因和严重程度。轻度接触性皮炎可通过避免接触过敏原、冷敷缓解瘙痒、保持皮肤湿润、口服抗组胺药物、外用糖皮质激素等方式治疗。
1、避免过敏原:接触性皮炎多由皮肤接触刺激性物质或过敏原引起,如镍金属、染发剂、清洁剂等。明确致敏原后彻底避免接触,皮肤炎症通常可在1-2周内自行消退。日常需仔细检查护肤品成分表,佩戴防护手套接触化学品。
2、冷敷止痒:急性期出现红肿、丘疹时,用4-6℃冷藏生理盐水浸湿纱布敷于患处,每次10分钟。低温能收缩毛细血管减轻炎性渗出,缓解灼热感和瘙痒,避免搔抓导致继发感染。
3、保湿修复:皮肤屏障受损是病程迁延的关键因素。每日涂抹含神经酰胺、透明质酸的保湿霜,修复角质层锁水功能。沐浴时水温控制在37℃以下,减少使用碱性皂类清洁剂。
4、口服药物:广泛性皮炎伴剧烈瘙痒时,可短期服用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药,阻断组胺受体减轻过敏反应。合并睡眠障碍者选用具有镇静作用的苯海拉明。
5、外用激素:中重度皮炎需局部涂抹0.1%糠酸莫米松乳膏或0.05%丙酸氟替卡松乳膏,每日1-2次连续不超过两周。面部及皮肤褶皱处选用弱效激素如氢化可的松,避免皮肤萎缩。
接触性皮炎患者应穿着纯棉透气衣物,饮食避免辛辣刺激食物及酒精摄入。每周进行3次30分钟快走或游泳等有氧运动,促进新陈代谢加速炎症消退。长期未愈或出现水疱、糜烂需及时就诊排查职业性皮炎或合并感染可能。