过敏反应与免疫系统的异常应答有关，并非单纯由免疫力高低决定。免疫系统在识别外来物质时出现过度敏感或错误识别，导致炎症介质释放引发症状。
1、免疫应答失衡：过敏属于Th2型免疫反应过度活跃，免疫球蛋白EIgE介导的炎症反应被异常放大。这种失衡与遗传易感性相关，可通过血清特异性IgE检测辅助诊断。
2、免疫耐受缺陷：正常免疫系统应对无害物质如花粉应产生耐受，过敏者却出现攻击性反应。调节性T细胞功能不足可能导致此缺陷，益生菌补充可能改善肠道免疫耐受。
3、环境暴露因素：早期过度清洁减少微生物接触，影响免疫系统发育。农场儿童过敏率更低支持卫生假说，适量接触宠物可能降低过敏风险。
4、继发性免疫紊乱：慢性压力、睡眠不足会扰乱免疫调节，皮质醇水平异常可能诱发过敏发作。正念冥想和规律作息有助于稳定免疫功能。
5、病理性免疫激活：某些病毒感染后可能出现分子模拟现象，导致免疫系统错误攻击类似过敏原的结构。这种情况需进行抗组胺治疗或脱敏疗法。
过敏人群需注意维持免疫平衡，每日摄入足够维生素D和欧米伽3脂肪酸，规律进行中等强度运动如游泳或瑜伽。环境控制方面，使用防螨寝具、保持室内湿度50%以下可减少过敏原接触。突发严重过敏反应需立即就医，常备肾上腺素自动注射笔。
