身上出现多个脂肪瘤可能由遗传因素、激素水平异常、代谢紊乱、局部创伤刺激、脂肪代谢障碍等原因引起，可通过手术切除、激光治疗、局部注射、射频消融、观察随访等方式干预。
1、遗传因素：家族性多发性脂肪瘤病与HMGA2基因突变相关，表现为皮下无痛性团块沿神经分布。建议定期超声监测体积变化，单颗直径超过5cm或影响关节活动时考虑手术切除，常见术式包括传统开放切除与微创吸脂术。
2、激素异常：雌激素水平升高会刺激脂肪细胞异常增生，常见于妊娠期或长期服用避孕药人群。调节内分泌状态后部分瘤体可缩小，必要时可采用曲安奈德局部注射配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
3、代谢紊乱：高脂血症患者血液中甘油三酯沉积易诱发脂肪瘤，常伴随黄色瘤体出现。控制每日脂肪摄入量低于50g，优先选择深海鱼油与坚果类不饱和脂肪酸，配合有氧运动促进脂质代谢。
4、创伤刺激：局部软组织反复机械性摩擦可能诱发脂肪组织异常修复，好发于肩背部等受压部位。穿戴宽松衣物减少摩擦，已形成瘤体可尝试二氧化碳激光气化或射频消融等微创处理。
5、脂肪障碍：先天性脂肪分布异常患者常出现对称性多发性脂肪瘤，可能与过氧化物酶体增殖物激活受体γ突变有关。建议每半年检测血脂四项，瘤体快速增长时需排除脂肪肉瘤可能。
脂肪瘤患者日常需保持BMI在18.5-23.9之间，避免动物内脏等高胆固醇食物，每周进行150分钟快走或游泳等有氧运动。局部按摩时力度需轻柔，发现瘤体突然增大、变硬或疼痛应及时进行核磁共振检查。合并糖尿病者应将糖化血红蛋白控制在7%以下，高血压患者需维持血压低于140/90mmHg，通过综合代谢管理可有效抑制新发脂肪瘤形成。
