失眠可通过调整作息、心理疏导、中药调理、西药干预、物理治疗等方式改善。女性失眠可能与激素波动、情绪压力、神经衰弱、甲状腺功能异常、围绝经期综合征等因素有关，通常表现为入睡困难、早醒、睡眠浅等症状。
1、激素调节：雌激素水平波动可能影响褪黑素分泌，造成睡眠节律紊乱。日常可增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入，睡前避免蓝光刺激。围绝经期女性可在医生指导下使用雌孕激素联合制剂。
2、情绪管理：长期焦虑抑郁易引发慢性失眠。认知行为疗法能改善错误睡眠认知，正念冥想可降低大脑警觉度。短期可使用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药，但需警惕依赖风险。
3、中药调理：心脾两虚型适用归脾汤，肝郁化火型可用丹栀逍遥散。酸枣仁、夜交藤等单味药可配伍使用，建议煎煮前浸泡30分钟提升有效成分溶出率。
4、镇静药物：非苯二氮䓬类如右佐匹克隆起效快残留少，适用于短期失眠。苯二氮䓬类如阿普唑仑需严格控制在2-4周内使用，长期服用可能加重认知功能障碍。
5、物理疗法：重复经颅磁刺激可调节大脑皮层兴奋性，光照疗法能重置生物钟。水温40℃左右的足浴可促进末梢血液循环，配合涌泉穴按摩效果更佳。
每日保持30分钟有氧运动如快走、游泳，晚餐避免高脂饮食，卧室温度控制在20-23℃。持续失眠超过1个月或伴随心悸、头痛需排查甲状腺功能、贫血等器质性疾病。褪黑素受体激动剂如雷美替胺适合昼夜节律失调者，但妊娠期禁用。
