多发性肾囊肿可通过定期监测、饮食调整、药物治疗、穿刺引流、手术切除等方式治疗。多发性肾囊肿通常由遗传因素、肾小管阻塞、慢性炎症、代谢异常、年龄增长等原因引起。
1、定期监测：体积较小的无症状囊肿建议每6-12个月进行超声复查，监测囊肿增长速度及肾功能变化。重点观察是否出现血尿、腰部胀痛等压迫症状，囊肿直径超过5cm或影响肾功能时需考虑干预。
2、饮食调整：限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜以减少尿酸沉积，每日饮水量保持在2000ml以上。控制蛋白质摄入量为0.8g/kg体重，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白，避免酒精及咖啡因刺激。
3、药物治疗：感染性囊肿可使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素；疼痛明显者可短期服用布洛芬缓解。伴有高血压时需用缬沙坦、氨氯地平等控制血压，禁用肾毒性药物如庆大霉素。
4、穿刺引流：超声引导下穿刺抽吸适用于直径＞8cm的单纯性囊肿，同时注入无水酒精硬化囊壁。该方法创伤小但复发率约20%，需配合术后3个月影像学复查，禁忌用于凝血功能障碍者。
5、手术切除：腹腔镜去顶减压术适用于多房性、位置表浅的囊肿，开放手术则用于疑似恶变或合并肾积水病例。术后需监测肌酐水平变化，警惕尿瘘、出血等并发症，肾功能不全者慎用。
日常护理需保持适度运动如游泳、快走等有氧运动，每周3次每次30分钟。注意观察尿液颜色及尿量变化，避免腰部撞击伤，合并糖尿病者需严格控糖。出现持续发热、剧烈腰痛或血肌酐急剧升高时应及时肾内科就诊，遗传性多囊肾患者需进行家族筛查。
