经济舱综合征的诊断标准包括下肢肿胀、呼吸困难、胸痛、皮肤温度异常及影像学证据。该病症通常与长时间静坐、血液高凝状态、血管内皮损伤、静脉回流受阻及遗传性血栓倾向有关。
1、下肢肿胀：单侧小腿或大腿周径较对侧增加2厘米以上，伴有压痛和皮肤紧绷感。诊断需结合D-二聚体检测和静脉超声检查，排除其他原因如淋巴水肿或蜂窝织炎。
2、呼吸困难：突发气促伴血氧饱和度低于90%，需通过动脉血气分析评估低氧血症程度。肺动脉CT血管造影可明确肺栓塞范围，需与肺炎、气胸等急症鉴别。
3、胸痛：胸骨后压榨性疼痛随呼吸加重，心电图显示窦性心动过速或SⅠQⅢTⅢ改变。心肌酶谱阴性可排除急性冠脉综合征，心脏超声有助于评估右心室功能。
4、皮肤温度异常：患肢皮温升高伴红斑，提示深静脉血栓形成。红外热成像技术可辅助定位血栓部位，需与感染性皮肤病变进行鉴别诊断。
5、影像学证据：下肢静脉造影显示充盈缺损，或肺部CT见楔形梗死灶。血浆纤维蛋白原水平升高超过4g/L时，需考虑抗磷脂抗体综合征等继发性因素。
预防措施包括飞行中每小时踝泵运动3分钟，穿着梯度压力袜20-30mmHg，避免服用镇静类药物。高风险人群建议起飞前2小时皮下注射低分子肝素，长途旅行后48小时内进行D-二聚体筛查。饮食选择高水分含量的蔬果如西瓜黄瓜，避免酒精和咖啡因摄入。
