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怎么判断是不是子宫内膜癌

发布时间:2025-04-03 16:57 相关企业:复禾医药

子宫内膜癌可通过阴道超声检查、肿瘤标志物检测、子宫内膜活检、影像学检查、宫腔镜检查等方式诊断。该疾病可能与雌激素水平异常、肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征、遗传因素等有关,通常表现为异常阴道出血、绝经后出血、下腹疼痛、阴道排液、贫血等症状。

1、阴道超声:经阴道超声可清晰显示子宫内膜厚度及结构,绝经后女性内膜厚度>4mm或生育期女性异常增厚需警惕。该检查无创便捷,常作为初筛手段,发现异常需进一步活检确认。

2、肿瘤标志物:CA125和HE4水平升高可能提示疾病进展。约60%晚期患者CA125异常,但早期特异性较低,需联合其他检查。动态监测对评估治疗效果具有参考价值。

3、组织活检:诊断金标准通过诊刮或宫腔镜获取内膜组织。病理检查可明确细胞异型性及分化程度,区分Ⅰ型雌激素依赖型和Ⅱ型非雌激素依赖型两类亚型。

4、影像学检查:MRI能清晰显示肌层浸润深度和宫颈受累情况,CT有助于发现淋巴结转移。PET-CT对远处转移检出率可达85%,常用于分期评估。

5、宫腔镜检查:直视下观察宫腔病变范围,定位取材提高活检准确性。可发现微小病灶,对息肉样病变的鉴别诊断具有独特优势。

日常需保持均衡饮食,增加十字花科蔬菜和全谷物摄入,限制高脂高糖食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,控制BMI在18.5-23.9范围。绝经后女性避免擅自补充雌激素,长期异常出血应及时就诊。建议高危人群每年妇科检查,基因检测确认Lynch综合征等遗传风险需加强监测。

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