成年人饮用母乳需谨慎评估其必要性与潜在风险。母乳成分虽富含免疫球蛋白、乳铁蛋白等活性物质，但其营养配比专为婴儿设计，对成人健康益处缺乏充分证据支持。母乳可能携带巨细胞病毒、乙肝病毒等病原体，未经巴氏消毒存在传播风险。乳糖不耐受者可能出现腹胀腹泻，过敏体质者可能引发蛋白质过敏反应。若因特殊医疗需求考虑饮用，需确保供乳者健康筛查合格并经过专业灭菌处理。日常更建议通过均衡膳食获取营养，优先选择巴氏杀菌乳、配方奶粉等安全替代品。
1、营养适配性：母乳中乳清蛋白与酪蛋白比例为6：4，更适合婴儿消化吸收，而成人每日蛋白质需求约1.2g/kg体重，需通过多种食物补充。母乳低铁含量0.3-0.9mg/L难以满足成人日均8-18mg需求，长期单一饮用可能导致营养失衡。建议成人选择全脂牛奶、希腊酸奶等富含钙和维生素D的乳制品。
2、疾病传播风险：约15%健康哺乳期女性乳汁中检出巨细胞病毒DNA，免疫功能低下者接触后可能发生肺炎、肝炎。乙肝表面抗原阳性母亲的母乳病毒载量可达10^5copies/ml。使用前应进行72℃巴氏消毒15秒，或选择经辐照灭菌的商业化母乳库产品。HIV阳性母亲绝对禁止哺乳。
3、消化系统反应：全球约65%成人存在乳糖酶缺乏，母乳中7g/100ml的乳糖含量可能诱发腹痛、水样便。母乳脂肪球膜结构特殊，部分成人消化酶难以分解。出现不适时可改用无乳糖牛奶或植物奶，杏仁奶、燕麦奶的膳食纤维有助于改善肠道耐受性。
4、免疫系统影响：母乳中IgA抗体主要针对母亲接触过的病原体，对成人特异性保护作用有限。异体母乳可能引发Th2型免疫应答，过敏体质者可能出现湿疹、荨麻疹。有自身免疫疾病史者应避免，必要时可检测牛奶蛋白、卵清蛋白等过敏原。
5、伦理法律考量：非医疗用途的母乳交易在多数国家处于法律灰色地带，美国FDA明确建议不要共享母乳。医疗机构使用捐赠母乳需符合母乳库运营规范，包括血清学检测、细菌培养等22项筛查。个人获取应选择正规渠道，避免网络来源不明的母乳。
成人每日乳制品摄入建议300-500ml，优先选择强化维生素A/D的灭菌乳。乳糖不耐受者可分次少量饮用或搭配谷物，素食者可通过豆腐、羽衣甘蓝补充钙质。规律进行抗阻力训练有助于提高骨密度，每周3次30分钟健走或游泳能促进钙吸收。哺乳期女性需注意营养补充，每日增加500kcal热量和25g优质蛋白摄入。
