瑞格列奈片可通过调整用药时间、监测血糖、避免联合用药风险、识别禁忌人群、处理不良反应等方式规范使用。该药物通常由胰岛素分泌不足、饮食不规律、药物相互作用、特殊生理状态、个体敏感性差异等因素影响疗效。
1、用药时间：餐前15分钟内服用可最大化药物促胰岛素分泌作用，漏餐时需立即停用当日剂量。药物半衰期短，需严格匹配进餐时间，避免餐后高血糖或餐前低血糖风险。
2、血糖监测：治疗初期每周至少检测3次空腹及餐后血糖，稳定后改为每周1次。血糖仪需定期校准，出现心慌出汗等低血糖症状时立即检测指尖血糖，低于3.9mmol/L需口服葡萄糖纠正。
3、药物联用：与克拉霉素、伊曲康唑等CYP3A4抑制剂联用会升高血药浓度，需减量30%。避免与磺脲类降糖药联用，与胰岛素联用时需在医生指导下调整各自剂量。
4、禁忌识别：严重肝肾功能不全者需换用胰岛素治疗，妊娠期禁用，哺乳期需暂停母乳喂养。酮症酸中毒患者禁用，手术前24小时需停用。
5、不良反应：常见消化道症状如腹泻可服用蒙脱石散缓解，过敏反应需立即停药就医。视觉模糊多为暂时性血糖波动所致，持续超过72小时需排查白内障进展。
使用期间需保持每日碳水化合物摄入量稳定在150-200克，分5-6餐摄入。配合餐后30分钟快走等有氧运动可增强降糖效果，避免空腹运动诱发低血糖。定期检查肝肾功能与糖化血红蛋白，储存药物需避光防潮，开封后有效期缩短至30天。出现持续呕吐或无法进食时需暂停用药并就医评估。
