输尿管结石可通过枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物缓解症状并促进排石。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常、高草酸饮食等因素引起。
该药物通过碱化尿液溶解尿酸结石,适用于直径小于6毫米的结石。服药期间需监测尿液pH值,维持在6.2-6.8范围效果最佳。需配合每日饮水量2000毫升以上。
坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛并加速结石排出。对下段输尿管结石效果显著,可能出现体位性低血压副作用。服药期间避免突然起身。
双氯芬酸钠能抑制前列腺素合成,有效缓解肾绞痛症状。短期使用不超过3天,消化道溃疡患者禁用。可与解痉药间苯三酚联合使用增强效果。
合并尿路感染时需选用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。感染性结石需持续用药至结石清除后1周,治疗期间需定期复查尿常规。
排石颗粒、尿石通等中成药含金钱草、海金沙等成分,具有利尿通淋作用。需连续服用2-4周,肾积水患者慎用。
每日保持3000毫升水分摄入,限制菠菜、坚果等高草酸食物,适当进行跳跃运动促进结石移动。疼痛持续超过24小时或出现发热症状需立即就医,严重梗阻可能需输尿管镜碎石或体外冲击波碎石治疗。