汗腺癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。汗腺癌通常与基因突变、长期慢性炎症刺激、紫外线暴露、免疫抑制状态、化学致癌物接触等因素有关。
大红鹰 西沙必利片
生产厂家：宁波大红鹰药业股份有限公司
功能主治：1. 增加胃肠动力﹐可用于胃轻瘫综合征﹐或上消化道不适﹐但X线、内窥镜检查阴性的症状群﹐特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。 2. 胃-食道反流﹐包括食管炎的治疗及维持治疗。 3. 与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。 4. 为恢复结肠的推进性运动﹐作为慢性便秘病人的长期治疗。
用法用量：口服，成人根据病情一日总量１５～４０ｍｇ，分２～４次。1 病情一般：一次５ｍｇ，一日３次；2 病情严重：（胃轻瘫、食管炎、顽固性便秘）一次１０ｍｇ，一日３次，或一次１０ｍｇ，一日４次，三餐前及就寝前。或一次２０ｍｇ，一日２次，早餐前及就寝前；3 食管炎的维持治疗：一次１０ｍｇ，一日２次（早餐前和就寝前）或一次２０ｍｇ，一日１次（就寝前），对病情严重者剂量可加倍；4 治疗上消化道功能紊乱，至少应在餐前１５分钟及就寝前适当的时间与某些饮料一起服用；5 治疗便秘，每日总药量宜分二次服用。有关用药剂量、每日服用次数、疗程及是否需要维持治疗（每日１次足够）等个体间差异较大，一般一周内症状可得到改善，但对于严重便秘者理想的治疗效果可能需２～３个月。
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根治性手术是汗腺癌的首选治疗方式，广泛局部切除术可确保肿瘤边缘阴性，Mohs显微描记手术适用于面部等特殊部位。区域淋巴结清扫术用于存在淋巴结转移的患者。术后需定期随访监测复发。
辅助放疗适用于手术切缘阳性或高风险患者，调强放射治疗可精准靶向肿瘤区域。姑息性放疗用于缓解转移灶引起的疼痛或压迫症状。放疗可能引起皮肤红斑、纤维化等不良反应。
晚期患者可采用顺铂、多柔比星、紫杉醇等化疗方案。联合化疗方案如CAP环磷酰胺+多柔比星+顺铂可提高反应率。化疗常见副作用包括骨髓抑制、消化道反应、脱发等。
针对HER2过表达患者可使用曲妥珠单抗，EGFR抑制剂如西妥昔单抗对部分患者有效。抗血管生成药物贝伐珠单抗可抑制肿瘤血供。治疗前需进行基因检测明确靶点。
PD-1抑制剂帕博利珠单抗、纳武利尤单抗可用于PD-L1阳性患者。CTLA-4抑制剂伊匹木单抗联合PD-1抑制剂提高疗效。免疫相关不良反应需密切监测。
汗腺癌患者治疗期间需保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，适量补充维生素C和锌促进伤口愈合。避免辛辣刺激食物减少皮肤不适。根据体力状况进行散步、瑜伽等低强度运动。术后护理需保持创面清洁干燥，放射治疗区域使用无刺激保湿剂。定期复查监测肿瘤标志物和影像学变化。
