智齿没拔干净可能由残留牙体组织、感染、邻牙损伤、干槽症、颌骨囊肿等因素引起，可通过二次清创、抗生素治疗、邻牙修复、疼痛管理、手术切除等方式干预。
阿莫仙 阿莫西林胶囊
生产厂家：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司
功能主治：阿莫西林适用于敏感菌（不产β内酰胺酶菌株）所致的下列感染：1．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。2．大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。3．溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。4．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。5．急性单纯性淋病。6．本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率
用法用量：口服。成人一次0.5g，每6～8小时1次，一日剂量不超过4g。小儿一日剂量按体重...
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拔牙过程中牙根断裂或碎片残留可能刺激周围软组织，形成慢性炎症。残留物作为异物可能阻碍伤口愈合，导致持续性隐痛或局部肿胀。日常需加强口腔冲洗，必要时需拍摄X光片定位后行微创取出。
拔牙窝内残留的牙周膜或肉芽组织可能成为细菌培养基，引发局限性骨髓炎或蜂窝组织炎。患者可能出现发热、脓性分泌物等症状，需采用阿莫西林、甲硝唑、克林霉素等抗生素控制感染，配合氯己定含漱液局部消毒。
残留智齿碎片长期压迫第二磨牙牙根，可能导致邻牙牙根吸收或龋坏。临床表现为咀嚼敏感、牙龈萎缩，需通过复合树脂充填或全冠修复处理受损邻牙，严重者需进行根管治疗。
拔牙窝血凝块脱落暴露骨面时，可能引发剧烈放射性疼痛伴腐臭味。这与拔牙创伤过大或术后护理不当有关，需采用碘仿纱条填塞配合布洛芬镇痛，辅以低温流质饮食促进愈合。
残留牙囊上皮组织可能发展为含牙囊肿或角化囊肿，压迫下颌神经管导致唇部麻木。CT检查可见界限清楚的透亮区，需行囊肿摘除术或颌骨部分切除术，术后需长期随访观察复发迹象。
术后应避免辛辣刺激性食物，选择高蛋白流质饮食如牛奶、蒸蛋促进组织修复。恢复期每日用温盐水漱口3-4次，两周内避免剧烈运动。出现持续出血、张口受限或发热症状需及时复诊，必要时行CBCT检查评估骨质愈合情况。保持口腔卫生可配合使用冲牙器清洁牙缝，预防食物嵌塞导致的继发感染。
