输尿管支架取出术通常无需住院,可通过门诊膀胱镜、输尿管镜等方式完成,术后观察1-2小时即可离院。该操作与支架留置时间、并发症风险、患者耐受度等因素相关。
多数情况下取支架属于门诊小手术,医生通过膀胱镜经尿道进入膀胱,用专用器械夹取支架尾端缓慢抽出。局部麻醉下操作时间约5-10分钟,术后排尿无异常即可回家。
存在严重尿路感染、支架移位嵌顿或合并肾功能不全时需住院处理。可能与支架放置时间过长、输尿管狭窄等因素有关,通常表现为发热、血尿、腰腹剧痛等症状。住院期间需先控制感染或行影像学定位。
儿童、高龄或合并心肺疾病者可能需短期住院。全麻下取支架需监测生命体征,术后观察24小时排除尿潴留等并发症。这类人群建议选择有儿科或老年科支持的医疗机构。
术后三天避免剧烈运动及性生活,每日饮水2000ml以上冲刷尿路。出现持续血尿、排尿困难需复诊,必要时口服左氧氟沙星、头孢克肟等预防感染。
部分可吸收支架无需取出,6-8周自行降解。传统支架也可通过膀胱软镜取出,减少尿道损伤风险。两种方式均需术前超声确认支架位置。
术后建议增加冬瓜汤、玉米须茶等利尿饮品,避免咖啡因及酒精刺激。两周内避免骑自行车或重体力劳动,定期尿常规复查。若支架留置超过3个月或出现结石附着,需考虑体外冲击波碎石后再取出。