胃肠减压可通过鼻胃管置入、负压吸引、体位调整、引流液监测、并发症预防等方式实施。胃肠减压通常由肠梗阻、消化道穿孔、术后胃肠麻痹、急性胰腺炎、中毒性巨结肠等原因引起。
来益 维生素E
生产厂家：浙江医药股份有限公司新昌制药厂
功能主治：1.维生素E是高效抗氧化剂，可使细胞膜免受自由基的伤害，起到保护血管、心脏、乳房、眼睛、皮肤及腺体等器官的作用，可以预防多种慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直肠癌等
2.促进蛋白质更新合成，可促进伤口愈合
3.与生殖功能和精子生成有关，可预防流产、不孕症、保养卵巢
4.改善免疫功能，延缓衰老
5.保护红细胞膜，预防溶血性贫血
6.美白祛斑、美发护发、防晒护肤
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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经鼻腔插入硅胶胃管至胃腔，确认位置后固定。操作需测量鼻尖至耳垂加剑突距离，置入深度约55-70cm。置管后需X线确认位置，避免误入气道。儿童需选择细软管，成人常用16-18Fr型号。
连接电动负压吸引器或重力引流袋，压力维持在50-80mmHg。间断吸引可减少黏膜损伤，每2小时开放15分钟。记录引流液性状，血性液提示出血，胆汁样液可能为十二指肠反流。
半卧位减少误吸风险，床头抬高30-45度。翻身时夹闭引流管，避免逆流。术后患者需每2小时更换体位，长期卧床者需预防压力性损伤。
每小时记录引流量，正常每日500-1000ml。墨绿色液提示胃内容物，粪臭味需警惕肠瘘。电解质监测防止低钾低氯，引流量＞1500ml/日需静脉补液。
鼻腔涂抹凡士林防止压疮，口腔护理每日4次。误吸高风险者需声门下吸引，长期置管者定期更换鼻孔。出现剧烈腹痛或引流骤减，需排查管道堵塞或移位。
胃肠减压期间需禁食，恢复期从清流质逐步过渡到低渣饮食，推荐米汤、藕粉、蒸蛋等易消化食物。拔管前24小时试饮温水，无腹胀呕吐可拔管。术后早期床上踝泵运动促进肠蠕动，每日进行腹式呼吸训练。保持引流装置低于胃平面，每周更换引流袋，观察鼻腔黏膜有无缺血表现。出现持续呃逆、频繁呕吐或腹胀加重需及时告知医护人员。
