子宫腺肌症和子宫肌瘤可通过发病机制、症状表现、影像学特征、治疗方式和预后差异进行区分。
子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病，属于雌激素依赖性疾病，常伴随月经期肌层出血。子宫肌瘤则由平滑肌细胞异常增生形成，多为良性肿瘤，生长与雌激素和孕激素水平相关。
子宫腺肌症典型症状为进行性加重的痛经、经量增多，疼痛可放射至腰骶部。子宫肌瘤常见症状为月经周期缩短、经期延长，较大肌瘤可能压迫膀胱或直肠，引发尿频或便秘。
超声检查中子宫腺肌症表现为子宫均匀增大、肌层回声不均，可见细小囊性区。子宫肌瘤则显示为边界清晰的类圆形低回声团块，周围可见假包膜，彩色多普勒显示周边环状血流信号。
子宫腺肌症轻症可采用非甾体抗炎药、口服避孕药或左炔诺孕酮宫内缓释系统。子宫肌瘤治疗方案包括米非司酮、促性腺激素释放激素激动剂，症状严重者可行子宫动脉栓塞术或肌瘤切除术。
子宫腺肌症可能随绝经自然缓解，但严重者需子宫切除术。子宫肌瘤恶变率低于1%，绝经后多萎缩，妊娠期可能快速增大，术后复发率约15-30%。
日常护理需注意避免高雌激素食物如蜂王浆，适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸。规律进行盆底肌训练和低强度有氧运动，定期妇科检查监测病情变化，出现异常出血或疼痛加剧应及时就医评估。
