胎儿脐带绕颈可通过严密产程监护、调整分娩体位、紧急剖宫产等方式处理。脐带绕颈可能与胎儿活动频繁、脐带过长、羊水过多等因素有关。
持续胎心监护是评估胎儿安危的核心手段，电子胎心监护可实时捕捉变异减速或晚期减速等异常图形。产程中每15-30分钟记录胎心变化，出现频发减速或胎心率基线异常时需启动应急方案。
采用侧卧位或膝胸卧位能缓解脐带受压，左侧卧位可增加胎盘灌注量。分娩球运动有助于胎儿旋转，部分绕颈2周以内的案例通过体位改变可自然解除缠绕。
会阴侧切术可缩短第二产程，真空吸引器辅助能减少胎儿缺氧风险。当胎头娩出后发现绕颈过紧，助产士可采用"滑脱法"松解脐带，操作时需避免暴力牵拉。
绕颈3周以上或合并胎心异常时，5分钟内需完成剖宫产准备。手术团队需常备新生儿复苏设备，脐动脉血气分析可客观评估胎儿缺氧程度。
脐带绕颈可能与羊水指数＞25cm、胎儿体重＜2500g等因素有关，通常表现为胎心监护异常、羊水粪染等症状。超声多普勒检测脐动脉S/D比值＞3.0提示血流阻力增高。
孕妇需保持每日胎动计数，绕颈1-2周者可尝试散步、骨盆倾斜运动改善胎儿体位。分娩前摄入高蛋白饮食维持体力，避免仰卧位睡眠。出现胎动减少或阴道流液需立即就医，产时选择有新生儿科支持的医疗机构。
