近期,网上各种刷屏的居家治疗用药信息令人“眼花缭乱”,更有居民大量抢购、囤积药品,一些药物“一药难求”。荆州一医风湿免疫科主任医师朱宁提醒,连花清瘟、布洛芬等药物不能作为预防使用,买不到不用慌,还有其他药物可以选择。同时,结合近期医院实际,呼吁广大公众克服紧张心理,无需一发烧就急着去发热门诊,一是对自己的保护,二是把资源留给真正需要的人。
问:新冠病毒感染者居家治疗期间可以服用哪些药物?
答:针对发热症状,可以服用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、疏风解毒胶囊等;咽干咽痛症状,可以服用蓝芩口服液、清咽滴丸等;
咳嗽咳痰症状,可以服用氨溴索、乙酰半胱氨酸等;干咳无痰症状,可以服用右美沙芬等;
流鼻涕症状,可以服用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等;鼻塞症状,可以使用赛洛唑啉滴鼻剂等;
恶心呕吐症状,可以服用桂利嗪、藿香正气胶囊(丸、水、口服液)等。
一些复方制剂,如白加黑、感康,里面已经含有解热镇痛的对乙酰氨基酚成分,如果已经服用了复方制剂,就不要再单用对乙酰氨基酚或者布洛芬了。另外,咳嗽是新冠病毒感染后的常见症状,也是机体的一种防御性反射,所以一般不太推荐大家使用镇咳药。
问:居家治疗需要注意哪些?是不是一旦发烧了就要开始吃药呢?退烧药需要吃多久?
答:居家治疗人员应当每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测,如出现发热、咳嗽等症状,可进行对症处置或口服药治疗。
一般情况下是超过38.5℃开始使用退热药,感染奥密克戎变异毒株后会有肌肉酸痛、头痛等症状,而退热药同时具有止痛的作用,所以要结合发热情况和痛疼情况开始用药,发热超过38.5℃或疼痛难受的时候就可以开始用解热镇痛药对症处理,症状缓解就可以停药。
问:连花清瘟、布洛芬买不到了怎么办?有没有一些“替补药方”?
答:中成药主要用于辅助缓解症状,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》第九版中推荐的中成药包括金花清感颗粒、连花清瘟颗粒或胶囊,疏风解毒胶囊、清肺排毒颗粒,目前市面上可以购买到的其他中成药也有类似的功效,比如金银花口服液、蓝芩口服液、肺力咳合剂、感冒疏风胶囊、金莲花软胶囊、金叶败毒颗粒等都可以选择使用,需要注意的是选择一种使用即可,不要同时使用几种功效相同的药物,症状好转后应及时停药,更不可服用中成药预防奥密克戎感染。
解热镇痛药除了布洛芬,还有对乙酰氨基酚、洛索洛芬和双氯芬酸钠,
这些药物只需选择一种使用,不建议联用;对于6个月以上儿童推荐选择对乙酰氨基酚和布洛芬的儿童剂型,3至6个月的选择对乙酰氨基酚,孕妇推荐使用对乙酰氨基酚。