鼻炎可通过氯雷他定、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠等药物治疗,通常由过敏原刺激、病毒感染、鼻窦结构异常、环境干燥、免疫功能紊乱等原因引起。
1、抗组胺药:
氯雷他定通过阻断组胺受体缓解鼻痒和喷嚏,适用于过敏性鼻炎。西替利嗪作用持久且嗜睡副作用较轻,左西替利嗪对儿童安全性更高。这类药物需连续使用2周以上才能评估效果,用药期间避免驾驶或高空作业。
2、鼻用激素:
布地奈德鼻喷雾剂能直接抑制鼻腔炎症反应,改善鼻塞和流涕。丙酸氟替卡松对黏膜刺激较小,糠酸莫米松生物利用度更低。每日晨起喷鼻效果最佳,连续使用不超过3个月需复查鼻黏膜状态。
3、白三烯拮抗剂:
孟鲁司特钠适用于伴有哮喘的鼻炎患者,可减少夜间症状发作。扎鲁司特需配合饮食控制避免柚子类水果影响药效。这类药物对运动诱发性鼻炎效果显著,但可能引发头痛或胃肠道反应。
4、减充血剂:
羟甲唑啉喷雾能快速收缩鼻腔血管缓解鼻塞,连续使用不超过7天以防反跳性充血。伪麻黄碱口服制剂适合伴有全身症状者,高血压患者需慎用。这类药物不作为长期治疗方案。
5、免疫调节剂:
细菌溶解产物胶囊通过刺激免疫应答减少感染性鼻炎复发,尘螨脱敏治疗需持续3-5年。匹多莫德适用于反复呼吸道感染患者,用药期间需监测淋巴细胞亚群变化。
鼻炎患者日常可食用富含维生素C的猕猴桃、西蓝花增强免疫力,鼻腔冲洗使用生理盐水每日2次。有氧运动如游泳可改善鼻黏膜血液循环,但花粉季节需佩戴口罩。卧室湿度建议维持在50%-60%,每周更换床品减少尘螨接触。症状持续加重或出现血性分泌物时应及时进行鼻内镜检查。