子宫憩室可能由剖宫产切口愈合不良、子宫手术史、子宫内膜异位症、先天发育异常、感染等因素引起。
1、剖宫产切口愈合不良:
剖宫产术后子宫肌层未完全愈合形成薄弱区,局部肌纤维断裂或瘢痕挛缩导致宫腔内压力不均。多次剖宫产史患者风险更高,超声检查可见子宫下段肌层连续性中断。
2、子宫手术史:
子宫肌瘤剔除术、宫腔镜手术等操作可能损伤肌层结构,术后修复过程中胶原纤维排列紊乱。手术器械电凝止血造成的热损伤可能影响局部血供,形成假腔样结构。
3、子宫内膜异位症:
异位内膜组织侵入子宫肌层导致周期性出血,局部炎症反应破坏肌纤维完整性。病灶周围组织纤维化形成囊腔,经期可能出现异常子宫出血症状。
4、先天发育异常:
苗勒管融合不全可能导致子宫壁结构缺陷,形成先天性憩室。这类憩室多位于子宫侧壁或宫底,常合并泌尿系统发育异常,磁共振成像可见肌层先天性薄弱区。
5、感染因素:
产后或术后子宫内膜炎未及时控制,炎症细胞浸润导致肌层溶解坏死。结核分枝杆菌感染可能造成肌层干酪样坏死,愈后形成假性憩室,患者常伴有月经量减少史。
日常需避免剧烈运动增加腹压,经期可尝试热敷缓解不适。建议增加深绿色蔬菜和优质蛋白摄入促进组织修复,瑜伽等舒缓运动有助于改善盆腔血液循环。出现异常出血或痛经加重时应及时进行超声或宫腔镜检查,必要时考虑腹腔镜修补手术。