异常阴道出血可通过调整生活方式、激素治疗、止血药物、手术干预等方式治疗。异常阴道出血通常由排卵期出血、内分泌紊乱、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变等原因引起。
1、排卵期出血：
两次月经中间出现的少量出血可能与卵泡破裂有关。保持外阴清洁，避免剧烈运动，观察2-3天通常可自行停止。建议记录出血时间与月经周期关系。
2、内分泌调节：
多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能导致不规则出血。短效避孕药屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇或黄体酮可调节周期。伴随痤疮、多毛症状需检测性激素六项。
3、止血药物：
氨甲环酸、酚磺乙胺等抗纤溶药物适用于急性出血。中成药如宫血宁胶囊可改善功能性子宫出血。用药期间需监测肝肾功能，避免与抗凝药物联用。
4、肌瘤处理：
子宫肌瘤引起的出血可选择米非司酮缩小瘤体，或行子宫肌瘤剔除术。黏膜下肌瘤可能伴随经量增多、贫血症状，宫腔镜手术能精准切除病灶。
5、宫颈筛查：
接触性出血需排除宫颈病变。阴道镜活检明确诊断后，根据病理结果选择LEEP锥切或冷冻治疗。HPV感染引起的病变可能表现为同房后点滴出血。
每日摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，瑜伽等舒缓运动帮助调节内分泌。出血期间避免盆浴和性生活，棉质内裤需每日更换消毒。持续出血超过7天或单次出血量大于月经量时，建议妇科急诊排查妊娠相关出血或恶性肿瘤。超声检查建议选择月经干净后3-7天进行，性激素检测需在月经第2-5天空腹抽血。
