奥硝唑分散片使用需注意药物相互作用、用药禁忌、不良反应监测、饮食禁忌及特殊人群用药，避免与酒精同服，妊娠期禁用，警惕头晕恶心症状，用药期间限制高脂饮食，肝肾功能不全者需调整剂量。
1、药物相互作用：
奥硝唑与华法林合用可能增强抗凝效果导致出血风险，与苯妥英钠联用会降低抗癫痫药物浓度，与西咪替丁同服可能升高奥硝唑血药浓度。使用免疫抑制剂环孢素期间需监测血药浓度，避免与含铝镁的抗酸剂间隔2小时服用。
2、用药禁忌：
妊娠前三个月绝对禁用可能致畸，哺乳期用药需暂停母乳喂养3天。对硝基咪唑类药物过敏者禁用，癫痫患者慎用可能诱发发作。血液病患者可能出现白细胞减少，中枢神经系统疾病患者慎用可能加重共济失调。
3、不良反应监测：
常见消化道反应如金属味、恶心呕吐发生率约15%，神经系统症状包括头痛头晕占8%。用药后尿液可能呈深红色属正常现象，出现四肢麻木需立即停药。过敏反应表现为皮疹瘙痒时应就医，长期使用需每两周检测肝功能。
4、饮食禁忌：
服药期间及停药后72小时严格禁酒可能引发双硫仑反应，表现为面部潮红、心悸胸闷。避免同时食用含酪胺的奶酪、腌鱼可能升高血压，高脂饮食延缓药物吸收。建议用药前后1小时禁食，每日饮水量保持2000ml促进代谢。
5、特殊人群用药：
儿童按每公斤体重20mg单次顿服，肝功能异常者剂量减半，透析患者需在透析后追加50%剂量。老年人每日最大剂量不超过1500mg，艾滋病患者合并感染时疗程延长至10天。驾驶人员用药后8小时内避免操作机械。
用药期间建议选择易消化的粥类、面条等主食，搭配清蒸鱼、水煮蔬菜补充蛋白质维生素。避免剧烈运动防止加重头晕症状，服药后保持坐位30分钟预防体位性低血压。储存需避光密封于25℃以下，发现药片变色结块立即停用。完成整个疗程即使症状消失，复查确认感染清除后，逐步恢复酸奶等含益生菌食品调节肠道菌群。
