下巴的肉痛可能由肌肉劳损、颞下颌关节紊乱、局部感染、淋巴结炎、三叉神经痛等原因引起，可通过热敷、抗炎治疗、关节矫正、抗生素使用、神经调节等方式缓解。
1、肌肉劳损：
长时间咀嚼硬物、说话过多或夜间磨牙可能导致下颌肌肉过度疲劳。局部乳酸堆积引发酸痛感，触诊时可发现咬肌区域紧绷。建议减少咀嚼动作，每日用40℃热毛巾敷15分钟促进血液循环，避免进食坚果类坚硬食物。
2、颞下颌紊乱：
关节盘移位或关节囊炎症常导致下巴钝痛，可能伴随弹响和张口受限。发病与单侧咀嚼、牙齿咬合不正有关。采用关节腔注射玻璃酸钠缓解摩擦，定制咬合垫矫正夜间磨牙，进行开口训练改善关节活动度。
3、局部感染：
口腔溃疡扩散或腮腺炎可能引发下巴软组织红肿热痛。金黄色葡萄球菌感染时可见局部皮肤发亮，体温可能升至38℃以上。需口服头孢克肟、阿莫西林等抗生素，化脓性感染需切开引流。
4、淋巴结炎：
咽喉炎或牙龈炎可导致颌下淋巴结肿大压痛。触诊可及黄豆大小活动性结节，血常规显示中性粒细胞升高。建议使用蒲地蓝消炎口服液，颈部禁止按压刺激，治疗期间需监测体温变化。
5、三叉神经痛：
下颌支神经受血管压迫时产生电击样剧痛，刷牙洗脸可能诱发。卡马西平可阻断异常放电，严重者需行微血管减压术。发病初期可尝试维生素B12营养神经，避免冷风直吹面部。
日常应保持口腔清洁，选择软质食物减少下颌负担，练习放松咬肌的深呼吸训练。出现持续疼痛超过72小时、伴随发热或张口困难时需口腔科就诊，影像学检查排除颌骨囊肿或肿瘤可能。急性期可短期使用洛索洛芬钠止痛，恢复期推荐蛙泳等温和运动增强颈部肌肉协调性。
