白带异常需通过妇科检查、分泌物检测、影像学检查等方式明确病因，常见原因包括阴道炎、宫颈病变等。
1、妇科检查：
医生通过视诊观察外阴及阴道黏膜状态，使用窥阴器检查宫颈有无充血、糜烂或赘生物。双合诊可评估子宫及附件区是否存在压痛或包块，初步判断炎症或肿瘤性病变。
2、分泌物检测：
取阴道分泌物进行pH值测定、胺试验及显微镜检查，鉴别细菌性阴道病线索细胞阳性、念珠菌感染菌丝可见或滴虫性阴道炎活动滴虫。必要时行分泌物培养明确病原体类型。
3、宫颈筛查：
采用TCT薄层液基细胞学检测联合HPV分型检测，排查宫颈上皮内瘤变或癌变。若发现异常细胞，需进一步行阴道镜下宫颈活检明确诊断。
4、超声检查：
经阴道超声可清晰显示子宫内膜厚度、宫腔占位及附件区囊肿，辅助诊断子宫内膜炎、输卵管积水等疾病。对于绝经后出血伴白带异常者，需重点排除子宫内膜病变。
5、血液检测：
抽血检查性激素六项评估内分泌状态，检测CRP、血常规判断感染程度。反复发作患者需筛查血糖水平，糖尿病易诱发念珠菌性阴道炎。
日常需选择棉质内裤并每日更换，避免使用碱性洗液冲洗阴道。饮食可增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物，适度快走或瑜伽锻炼增强免疫力。出现脓性、血性白带或伴有瘙痒异味时，应及时完成上述检查项目，根据结果进行针对性治疗。
