秃顶能否自愈取决于具体类型，脂溢性脱发可通过改善作息、头皮护理、营养补充等方式缓解，雄性激素性脱发需药物或植发干预。秃顶通常由遗传因素、激素失衡、精神压力、营养不良、毛囊炎等原因引起。
1、遗传因素：
家族遗传性秃顶与雄激素受体敏感性相关，毛囊对二氢睾酮的耐受性逐渐降低。此类脱发无法自愈，早期使用非那雄胺、米诺地尔可延缓进展，中晚期需考虑毛发移植术或头皮缩减术。
2、激素失衡：
产后脱发或更年期脱发属于暂时性激素波动引起，多数在6-12个月内自行恢复。期间建议增加摄入富含锌元素的海鲜、动物肝脏，配合头皮按摩促进血液循环。
3、精神压力：
长期焦虑紧张会导致毛囊进入休止期，表现为弥漫性脱发。通过正念冥想、规律运动缓解压力后，通常3-6个月可逐渐再生。夜间保证7小时睡眠，避免过度烫染等物理刺激。
4、营养不良：
铁蛋白水平低于30μg/L或维生素D缺乏时，毛发生长周期受阻。每日补充50g红肉、30g坚果，同时摄入菠菜、柑橘类水果改善微营养状态，3个月后发量可见改善。
5、毛囊炎：
真菌或细菌感染引发的脱发伴随头皮瘙痒、红斑，需使用酮康唑洗剂、克林霉素溶液控制炎症。反复发作可能造成永久性秃斑，急性期应避免抓挠和高温水洗头。
调整饮食结构增加优质蛋白摄入，每周进行2次30分钟有氧运动改善微循环。选择无硅油洗发水，水温控制在38℃以下，梳头时避免过度牵拉。若每日脱发量持续超过100根或出现硬币状秃斑，需及时就诊皮肤科进行毛囊镜检测。雄性激素性脱发患者建议每3个月监测血清睾酮和双氢睾酮水平，必要时联合光电治疗刺激毛囊再生。
