预产期计算与月经周期存在直接关联，临床采用末次月经首日作为基准日推算妊娠时间。月经周期规律性、排卵时间差异、受精卵着床速度、黄体功能状态、胚胎发育速率等因素均可能影响预产期准确性。
1、周期规律性：
月经周期28天者预产期计算最准确，末次月经首日加280天40周即为预产期。周期短于21天或长于35天者需通过超声校正，排卵时间偏移会导致实际分娩日期与预估差异达1-2周。临床建议月经不规律孕妇在孕早期进行NT超声检查核对孕周。
2、排卵时间差：
标准计算默认排卵发生在月经第14天，但实际排卵可能提前或延后3-5天。使用排卵试纸监测者应以受精日为基准重新计算，这种差异可能使预产期提前或推后约5-7天。辅助生殖技术受孕的孕妇需按胚胎移植日精确推算。
3、着床速度差：
受精卵着床通常发生在受精后6-12天，着床延迟会影响HCG水平上升速度。试管婴儿胚胎着床可能比自然受孕晚1-2天，这种生理性差异可能导致早期超声孕囊测量存在3-5天的误差范围。
4、黄体功能影响：
黄体功能不足会导致孕酮分泌异常，可能引起胚胎发育速率变化。多囊卵巢综合征患者孕早期胚胎生长速度常较慢，需通过系列超声监测顶臀径变化，必要时调整预产期计算方式。
5、胚胎发育率：
胎儿双顶径、股骨长等生物学指标存在个体差异，孕中晚期超声显示胎儿大于或小于孕周时，应结合孕早期超声数据重新评估。巨大儿或胎儿生长受限情况可能使实际分娩日期偏离预产期2-3周。
孕妇可记录基础体温曲线辅助判断排卵日，孕早期适量补充维生素E改善黄体功能。建议每日摄入400μg叶酸预防神经管缺陷，孕中期增加300kcal/d热量供给。每周进行150分钟低强度运动如孕妇瑜伽，避免仰卧位运动防止静脉回流受阻。定期产检监测宫高腹围变化，妊娠39周后需每周进行胎心监护评估胎盘功能。
