白内障囊外摘除术与囊内摘除术的区别主要体现在手术方式、晶体处理、适应症及术后恢复等方面。
1、手术方式：
囊外摘除术通过保留后囊膜完整，仅移除混浊的晶体核及皮质，需借助超声乳化或手动娩核技术；囊内摘除术则完整摘除晶体及囊袋，需扩大切口并采用冷冻法或镊子夹取，手术创伤相对较大。
2、晶体处理：
囊外术可同期植入人工晶体于囊袋内，稳定性更佳；囊内术因无囊袋支撑，需采用前房型或虹膜固定型人工晶体，术后可能出现偏移或炎症风险。
3、适应症差异：
囊外术适用于大多数白内障患者，尤其晶体核硬度中等者；囊内术多用于晶体脱位、过熟期白内障或合并玻璃体病变等复杂病例，可能与外伤、马凡综合征等因素有关，通常表现为视力骤降、虹膜震颤等症状。
4、术后恢复：
囊外术切口小约3mm，散光控制好，视力恢复快；囊内术需缝合10-12mm切口，易诱发散光，恢复期延长1-2周，需密切监测眼压及角膜水肿情况。
5、并发症：
囊外术后后囊混浊发生率约20%，需激光治疗；囊内术可能引发玻璃体脱出、黄斑水肿等，与术中玻璃体扰动有关，通常表现为视物变形、飞蚊症加重等症状。
术后建议补充维生素C、锌等营养素促进伤口愈合，避免剧烈运动及揉眼，定期复查眼底；囊内术患者需更严格监测眼压，必要时使用布林佐胺、噻吗洛尔等药物控制。两种术式选择需结合患者眼部条件及医生评估，现代临床中超声乳化联合人工晶体植入已成为主流方案。
