稽留流产早期可能表现为阴道出血、下腹坠痛、妊娠反应消失、子宫大小与孕周不符、宫颈口未开等症状。
1、阴道出血:早期稽留流产常出现少量暗红色或褐色阴道出血,出血量通常少于月经量,可能持续数天至数周。部分患者可能误认为先兆流产,需通过超声检查确认胚胎是否停止发育。
2、下腹坠痛:患者可能感到下腹部隐痛或坠胀感,疼痛程度因人而异,部分伴随腰骶部酸胀。疼痛多呈间歇性,与子宫收缩试图排出妊娠组织有关。
3、妊娠反应消失:原本存在的恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕症状突然减轻或消失,可能与胚胎停育后激素水平下降有关。需结合血HCG及孕酮检测辅助判断。
4、子宫大小与孕周不符:妇科检查发现子宫增大程度小于停经周数,质地偏软。超声显示孕囊变形、胎心消失或胚胎长度与孕周不符,是确诊的重要依据。
5、宫颈口未开:区别于难免流产,稽留流产时宫颈口通常保持闭合状态,无妊娠组织排出。但随病情进展可能发展为不全流产,需警惕大出血风险。
日常需注意卧床休息,避免剧烈运动及性生活,保持外阴清洁。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,补充富含铁质的菠菜、动物肝脏预防贫血。出现大量出血或发热需立即就医,必要时行清宫术或药物流产终止妊娠。