肌苷注射液禁用于对肌苷成分过敏者、高尿酸血症患者、痛风急性发作期患者、严重肾功能不全者及孕妇。
1、过敏体质：对肌苷或辅料过敏者注射后可能诱发皮疹、呼吸困难等过敏反应，需立即停用并抗过敏治疗。过敏体质人群用药前应详细告知医生既往过敏史。
2、高尿酸血症：肌苷代谢会生成尿酸，可能加重血尿酸水平。这类患者需监测尿酸值，避免诱发痛风。饮食需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜。
3、痛风急性期：此时关节红肿热痛明显，肌苷代谢产物可能加重炎症反应。急性期应以秋水仙碱、非甾体抗炎药控制症状，待缓解后再评估用药必要性。
4、肾功能不全：肌苷经肾脏排泄，严重肾功能不全者GFR<30ml/min易造成药物蓄积。需根据肌酐清除率调整剂量或选择替代治疗，必要时进行血液透析。
5、妊娠期：动物实验显示肌苷可能透过胎盘屏障，缺乏孕妇用药安全性数据。妊娠期妇女应权衡利弊，优先选择风险明确的营养支持方案。
日常护理需结合个体情况调整，高尿酸人群建议每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄，肾功能不全者需定期监测尿蛋白及血肌酐。运动选择游泳、瑜伽等低强度项目，避免剧烈运动加重代谢负担。饮食以低脂低嘌呤为原则，适量增加新鲜蔬果摄入，限制酒精及含糖饮料。出现肌肉酸痛、关节肿胀等症状应及时就医复查。
