龋齿可能引起口臭，主要与细菌分解食物残渣、牙体组织腐败、牙髓坏死、牙龈炎症、龋洞藏匿异物等因素有关。
1、细菌代谢：龋齿表面窝洞易滞留食物残渣，被变形链球菌等细菌分解产生硫化物，直接导致口腔异味。每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁邻面可减少菌斑堆积。
2、牙体腐败：深度龋坏导致牙本质暴露，腐败的有机成分释放异味。早期浅龋可通过玻璃离子充填修复，中深度龋需去除腐质后行复合树脂填充。
3、牙髓感染：龋齿进展至牙髓腔时引发坏死性牙髓炎，腐败组织产生恶臭气体。需进行根管治疗清除感染源，必要时行牙冠修复保护患牙。
4、继发龈炎：邻面龋长期刺激牙龈引发炎症，伴随厌氧菌繁殖产生口臭。采用氯己定含漱液控制感染，同时处理原发龋损。
5、食物嵌塞：龋洞边缘不规则易嵌塞肉类纤维等有机物，腐败后产生异味。及时修复龋洞形态，餐后使用冲牙器清除嵌塞物。
保持均衡饮食有助于牙齿健康，适量摄入奶酪、苹果等食物可促进唾液分泌。定期口腔检查能早期发现邻面龋，建议每半年进行专业洁治。刷牙时注意清洁舌背，选择软毛牙刷避免牙龈损伤。出现持续性口臭伴牙齿敏感时，需口腔科排除根尖周病变可能。
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