膝盖关节炎可通过非甾体抗炎药、关节软骨保护剂、糖皮质激素类药物缓解症状。该病通常与关节退行性变、炎症反应、代谢异常、创伤、肥胖等因素有关。
1、非甾体抗炎药:布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物能抑制前列腺素合成,减轻关节肿胀和疼痛。这类药物适用于轻中度疼痛,长期使用需监测胃肠道反应。
2、关节软骨保护剂:硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、透明质酸钠等药物可促进软骨基质修复。建议连续使用3个月以上,与抗炎药联用效果更佳。
3、糖皮质激素类药物:关节腔注射倍他米松、曲安奈德能快速控制急性炎症。每年注射不超过3-4次,过度使用可能加速软骨退化。
4、抗风湿药物:甲氨蝶呤、来氟米特适用于类风湿性关节炎继发的膝关节炎。这类药物需定期检测肝肾功能,起效时间约4-6周。
5、生物制剂:肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗可用于自身免疫性关节炎。治疗期间需筛查结核等感染性疾病,费用较高但靶向性强。
膝关节养护需控制体重减少关节负荷,建议BMI保持在18.5-23.9之间。每日补充钙800mg和维生素D400IU,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。急性发作期可采用冷敷缓解肿痛,慢性期热敷促进血液循环。避免爬山、爬楼梯等加重膝关节磨损的活动,使用手杖可分散30%关节压力。定期进行股四头肌等长收缩训练,增强膝关节稳定性。