进行性肌营养不良的并发症可能由骨骼肌萎缩、关节挛缩、脊柱侧弯、心肌受累、呼吸功能衰竭等原因引起。
1、骨骼肌萎缩：肌肉纤维逐渐被脂肪和结缔组织替代导致运动功能丧失，可能与DMD基因突变、肌膜结构蛋白缺失有关，通常表现为鸭步、爬梯困难等症状。需通过被动关节活动、水疗延缓萎缩进程。
2、关节挛缩：长期肌无力导致肌腱缩短和关节固定畸形，常累及踝关节及膝关节。矫形支具使用和跟腱延长术可改善活动能力，需注意跟腱术后复发风险。
3、脊柱侧弯：躯干肌群失衡引发进行性脊柱弯曲，Cobb角超过40度需行脊柱融合术。术前肺功能评估至关重要，术后需佩戴矫形器4-6个月维持矫正效果。
4、心肌病变：抗肌萎缩蛋白缺乏导致心肌纤维化，常见左心室扩大和传导阻滞。定期心超监测配合卡维地洛、依那普利等药物可延缓心功能恶化。
5、呼吸衰竭：肋间肌萎缩致限制性通气障碍，夜间血氧监测显示低通气现象。无创呼吸机辅助通气联合高频胸壁振荡可减少肺部感染风险。
患者需保证每日优质蛋白摄入不低于1.5g/kg体重，游泳等水中运动可减轻关节负荷，居家护理需配备电动轮椅和升降床垫。每3个月需进行肺功能、心功能和骨密度多学科联合评估，晚期患者建议提前进行胃造瘘营养支持。
