子宫切口憩室可通过规范手术操作、个体化缝合技术、术后感染预防、激素水平调控、定期超声监测等方式降低发生风险。该症状通常与子宫切口愈合不良、术后感染、子宫内膜异位、瘢痕体质、多次剖宫产史等因素有关。
1、规范手术操作：选择合适子宫切口位置和大小是预防关键。横切口较纵切口更符合解剖结构，切口长度需与胎儿大小匹配，避免过度牵拉。术中精确止血可减少血肿形成，降低局部缺血风险。建议由经验丰富的产科医师主刀。
2、个体化缝合技术：采用分层缝合子宫肌层能有效对合组织。可吸收缝线连续缝合优于间断缝合，张力分布更均匀。对于肌层薄弱者，可增加防渗漏缝合层数。避免缝合过密影响血供，或过松导致裂隙形成。
3、术后感染防控：生殖道感染会延缓切口愈合。术前筛查治疗阴道炎，术中严格无菌操作，术后预防性使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑。保持外阴清洁，禁止性生活及盆浴至少6周，降低病原体上行风险。
4、激素水平调节：哺乳期低雌激素状态可能影响组织修复。对于非母乳喂养者，可短期应用戊酸雌二醇促进内膜生长。合并子宫腺肌症者，术后使用GnRH-a类药物如亮丙瑞林3个月，减少内膜异位病灶刺激。
5、定期超声监测：经阴道超声能早期发现肌层愈合异常。建议术后3个月、6个月分别复查，观察切口处肌层连续性。发现肌层缺损超过50%或经期延长，需考虑宫腔镜修补或憩室切除术。
术后6个月内避免重体力劳动和剧烈运动，均衡摄入蛋白质、维生素C促进胶原合成，适度进行凯格尔运动增强盆底支撑力。出现异常阴道流血或痛经加重时及时就诊，必要时采用左炔诺孕酮宫内缓释系统减少经血逆流。
