前庭大腺囊肿可能由腺管阻塞、局部感染、外伤刺激、激素水平变化、慢性炎症等因素引起,通常表现为外阴肿物、局部胀痛、性交不适、行走摩擦感、继发感染化脓等症状。
1、外阴肿物:囊肿初期多为单侧大阴唇后部出现无痛性圆形肿物,体积从黄豆至鸡蛋大小不等,表面皮肤颜色正常。肿物生长缓慢,触诊有囊性感,边界清晰且可推动。日常需避免挤压,合并感染时需抗生素治疗。
2、局部胀痛:囊肿增大可产生坠胀感或压迫性疼痛,久坐或行走时症状加重。可能与腺体分泌物潴留导致囊内压升高有关。建议穿宽松棉质内裤,每日温水坐浴2次缓解不适。
3、性交不适:较大囊肿可能导致性交疼痛或困难,因机械性压迫巴氏腺周围神经末梢所致。需避免剧烈性生活,急性期可选用布洛芬等非甾体抗炎药镇痛。
4、行走摩擦感:直径超过3cm的囊肿在行走时产生明显摩擦感,可能伴随皮肤发红。与囊肿突出于外阴表面有关,建议减少长时间步行,局部涂抹凡士林保护皮肤。
5、继发感染化脓:细菌感染后出现红肿热痛,可能发展为前庭大腺脓肿,伴发热等全身症状。需及时就医行脓肿切开引流,病原体检测后选用头孢曲松、甲硝唑等抗生素。
日常保持外阴清洁干燥,避免使用碱性洗剂过度清洗。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入,适当补充维生素C增强免疫力。囊肿反复发作或持续增大需考虑腺体切除术,术后需进行盆底肌锻炼促进恢复。