脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、运动损伤、体重过重等原因引起，可通过休息冰敷、足弓支撑、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。
1、足底筋膜炎：足底筋膜是连接脚跟和脚趾的厚带状组织，过度使用或长时间站立可能导致其发炎。表现为晨起第一步疼痛，活动后减轻。建议减少长时间站立，进行足底筋膜拉伸，使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。
2、跟骨骨刺：长期足底筋膜牵拉刺激跟骨形成骨性突起，可能与年龄增长或足部结构异常有关。疼痛集中在脚跟底部，行走时加重。穿戴缓冲鞋垫减轻压力，严重时需局部注射糖皮质激素或体外冲击波治疗。
3、跟腱炎：跟腱过度负荷引发的炎症，常见于突然增加运动量的人群。表现为脚跟后上方疼痛肿胀，活动时加剧。急性期需停止运动并冰敷，慢性期进行离心性力量训练，口服塞来昔布等药物控制炎症。
4、运动损伤：跑步或跳跃时足部反复冲击地面可能造成微小创伤。选择具有足跟缓冲功能的运动鞋，运动前后充分热身拉伸，疼痛持续超过两周需就医排除应力性骨折。
5、体重过重：超重增加足部负荷，加速足底筋膜和跟骨退化。BMI超过25者建议通过游泳、骑自行车等低冲击运动减重，每日补充钙和维生素D增强骨骼强度。
足部护理需结合饮食调整，增加三文鱼、坚果等抗炎食物摄入，避免高糖高脂饮食加重炎症反应。每日进行脚趾抓毛巾、踩网球按摩等足底肌群锻炼，睡眠时使用夜间夹板保持足背屈。选择鞋跟高度2-3厘米、前掌柔软的鞋子，避免赤脚行走。疼痛持续不缓解或伴随红肿发热应及时进行X光或MRI检查，排除感染、肿瘤等严重病变。
