肾切除术后的注意事项包括伤口护理、活动调整、饮食管理、药物使用、定期复查等方面。
1、伤口护理:术后需保持伤口干燥清洁,避免沾水或污染。每日观察有无红肿渗液,遵医嘱更换敷料。术后两周内禁止盆浴,淋浴时可用防水敷料保护。如出现发热或伤口剧痛需及时就医。
2、活动调整:术后1周内以卧床休息为主,避免弯腰提重物。2-4周可逐步恢复轻体力活动,三个月内禁止剧烈运动。长期单肾患者需避免对抗性运动,建议选择游泳、快走等低冲击运动。
3、饮食管理:术后初期选择低脂易消化食物,逐步增加优质蛋白摄入。长期需控制钠盐每日<5g,限制高嘌呤食物如动物内脏。每日饮水量保持1500-2000ml,可适量饮用柠檬水预防结石。
4、药物使用:避免使用肾毒性药物如布洛芬、庆大霉素。高血压患者需监测血压,调整ACEI类药物剂量。疼痛管理可选用对乙酰氨基酚,合并感染时需根据肾功能调整抗生素用量。
5、定期复查:术后1个月复查肾功能及电解质,3个月进行泌尿系超声检查。每年需监测尿常规、肾小球滤过率,糖尿病患者需加强血糖控制。出现水肿、尿量减少等症状需立即就诊。
肾切除术后需建立长期健康管理计划,保持BMI在18.5-24之间,每周进行150分钟中等强度运动如骑自行车、太极拳。饮食推荐地中海饮食模式,增加橄榄油、深海鱼类摄入。戒烟限酒,保证每日7-8小时睡眠,通过定期尿检和影像学检查监测剩余肾脏功能。术后6个月内避免长途旅行,乘坐交通工具时每小时活动下肢预防血栓。