胃镜检查的疼痛等级因人而异，通常属于轻度到中度不适，可通过心理准备、局部麻醉、无痛胃镜技术、呼吸调节、术后护理等方式缓解。胃镜不适感可能由咽喉敏感、紧张情绪、操作刺激、体位不适、个体差异等因素引起。
1、心理准备：检查前充分了解流程能降低焦虑感。医护人员会详细解释操作步骤，部分医院提供虚拟现实技术模拟检查过程。建议提前练习用鼻呼吸、吞咽动作，避免检查时因紧张加剧不适。
2、局部麻醉：检查前口服利多卡因胶浆或含服丁卡因含片可麻痹咽喉部。麻醉剂能减少镜身通过咽喉时的呕吐反射，效果持续约30分钟。对麻醉药物过敏者需提前告知医生选择替代方案。
3、无痛技术：静脉注射丙泊酚、咪达唑仑等麻醉药物可实现无痛胃镜。全程在麻醉医师监护下进行，适合耐受性差或需长时间检查者。检查后需有人陪同，24小时内禁止驾驶和高空作业。
4、呼吸调节：采用缓慢的腹式呼吸能减轻恶心感。当镜身通过食道时，根据护士指令做吞咽动作配合进镜。避免憋气或突然咳嗽，可能增加黏膜摩擦导致不适。
5、个体差异：慢性咽炎患者可能反应更强烈，吸烟者耐受性相对较好。儿童、老年人等特殊群体可采用超细径胃镜。检查后2小时禁食，选择米汤、蒸蛋等温凉流质食物过渡。
检查后避免辛辣、酒精等刺激性饮食48小时，出现持续胸痛或呕血需立即就医。日常保持规律进食习惯，适量摄入山药、南瓜等养胃食材有助于维持消化道健康。长期胃部不适者建议每年复查胃镜，配合碳13呼气试验筛查幽门螺杆菌感染。
