他达拉非的药效持续时间通常为24-36小时，个体差异受剂量、代谢速度、饮食及健康状况影响。5mg每日一次的低剂量方案可维持稳定血药浓度，20mg单次服用后勃起功能改善可持续至36小时。药物半衰期约17.5小时，肝功能异常者清除率降低可能延长作用时间。高脂饮食延迟峰值浓度但不影响总吸收量，酒精摄入过量可能减弱药效。西柚汁抑制CYP3A4酶代谢导致血药浓度升高，需避免同服。
1、剂量影响：20mg单次服用后12小时内达峰浓度，36小时内保持50%以上有效血药浓度。5mg每日一次方案在第5天达到稳态浓度，适合长期规律用药。
2、代谢差异：CYP3A4酶活性强者药物清除快，吸烟者半衰期缩短约20%。肝硬化患者清除率下降40%，需调整剂量。
3、饮食因素：空腹状态下1小时达峰，高脂餐延迟至3-4小时。建议用药前后避免动物内脏、奶油等饱和脂肪含量高的食物。
4、药物相互作用：与硝酸酯类药物联用可致严重低血压，红霉素、酮康唑等CYP3A4抑制剂可使他达拉非暴露量增加2倍。
5、个体状态：糖尿病血管病变者疗效降低30%，心理性ED患者配合行为治疗效果更佳。
规律进行凯格尔运动可增强盆底肌控制力，每周3次有氧运动改善血管内皮功能。饮食注意补充L-精氨酸坚果、深海鱼、抗氧化物质蓝莓、绿茶，避免长期高盐饮食损伤血管弹性。用药期间监测血压变化，出现持续4小时以上异常勃起需立即就医。
