种植牙并非适用于所有人群,以下三类患者需谨慎选择或避免该治疗方式:未控制的全身性疾病患者、颌骨发育不足者、口腔卫生不良者。
1、全身疾病:糖尿病、高血压等慢性病患者若血糖、血压未达标,种植体骨结合失败风险增加60%。这类人群需先通过胰岛素、二甲双胍或硝苯地平、缬沙坦等药物控制指标,待病情稳定3-6个月后再评估种植可行性。
2、骨量不足:牙槽骨高度<8mm或宽度<5mm时无法提供足够支撑,可能与长期缺牙、牙周炎导致的骨吸收有关,常伴随牙龈萎缩、牙齿松动等症状。需先进行上颌窦提升、骨增量手术,或选择短种植体、All-on-4等特殊修复方案。
3、口腔卫生差:每日有效刷牙<2次且存在活动性牙周炎者,种植体周围炎发生率高达35%。建议先进行全口洁治、牙周刮治,掌握巴氏刷牙法并使用冲牙器,建立良好口腔卫生习惯后再考虑种植。
种植牙术后需保持低糖高蛋白饮食,优先选择清蒸鱼、鸡蛋羹等软食,避免坚果类硬物。术后24小时可开始冰敷消肿,48小时后改用热敷促进血液循环。恢复期间建议进行散步等低强度运动,避免游泳、篮球等可能撞击面部的项目。日常使用含氯己定漱口水维护口腔环境,种植体邻面需配合牙线清洁。出现持续疼痛、种植体松动等异常情况应立即复诊。