升白细胞药物分为口服制剂和针剂两类:口服制剂包括芪胶升白胶囊、利可君片、氨肽素片、地榆升白片等;针剂包括人粒细胞刺激因子、重组人粒细集落刺激因子、聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液等。
口服的升白细胞药物适用于免疫性白细胞减少、脾大、甲状腺功能亢进或减退、化疗药物引起骨髓抑制等各种病因所致的白细胞减少,但口服升白细胞药物起效所需的时间相对较长,对于轻、中度白细胞减少的人群,可首选口服的升白细胞药物治疗。
口服升白细胞药物多数经肝肾代谢,长时间服用可能会导致肝肾功能损害,应定期复查肝肾功能,必要时予以保肝、保肾治疗。
升白细胞针剂起效较快,可在短时间内提升白细胞计数,但阿糖胞苷、阿扎胞苷、高三尖杉酯碱等化疗药物所致的重度骨髓抑制除外,这些情况下骨髓抑制需要近2周的时间恢复。
而且升白细胞针剂禁用于急性髓系白血病、慢性粒细胞白血病急变期等疾病的患者,因为可同时促进白血病细胞增殖而导致诱导治疗失败或复发等。
建议白细胞减少的患者及时到血液内科就诊,由专科医师根据患者的具体病情选择升白药物治疗,并定期复查血常规。药物应在医生指导下应用。