子宫脱垂患者需根据病情严重程度评估是否适宜同房，轻度脱垂可采取体位调整、盆底肌训练等方式改善，中重度脱垂需优先接受手术治疗。
1、轻度脱垂评估：
子宫脱垂Ⅰ度患者阴道内组织下垂未超过处女膜缘，同房前需确保无疼痛或不适感。建议采用女上位或侧卧位减少盆底压力，配合凯格尔运动增强肌肉支撑力，避免剧烈运动或长时间站立加重脱垂。
2、中重度脱垂禁忌：
Ⅱ度以上脱垂患者子宫颈或宫体部分脱出阴道口，同房可能导致黏膜摩擦损伤、感染风险增加。此类情况需优先进行盆底重建术或子宫悬吊术，术后3个月经医生评估方可恢复性生活。
3、并发症预防：
同房过程中出现出血、灼痛或排尿困难等症状需立即停止。子宫脱垂常合并压力性尿失禁，使用阴道子宫托可暂时缓解症状，但需定期消毒避免阴道炎。
4、伴侣配合要点：
伴侣应避免粗暴性行为，前戏时间需延长至15分钟以上促进阴道润滑。推荐使用水溶性润滑剂减少摩擦，性交后及时清洁会阴部，降低细菌逆行感染风险。
5、术后恢复标准：
接受阴道封闭术患者需永久禁止阴道性交，术后6周可尝试肛交或体外性行为。曼氏手术患者需待阴道顶端愈合完全，约术后8周经妇科检查确认无肉芽增生方可同房。
日常需保持BMI＜24减少腹压，每日进行桥式运动及腹式呼吸训练，摄入足量胶原蛋白和维生素E促进结缔组织修复。避免提重物超过5公斤，咳嗽或打喷嚏时提前收缩盆底肌。每年进行1次盆底超声检查监测脱垂进展，合并慢性咳嗽或便秘需同步治疗原发病。
