乌帕替尼缓释片需遵医嘱定时定量服用,具体用法需结合患者体重、病情严重程度及合并用药调整。
1、剂量调整:
成人常规起始剂量为15mg每日一次,中重度肝功能不全者需减至7.5mg。类风湿关节炎患者若疗效不足且耐受良好,可增至30mg每日一次。银屑病关节炎患者维持剂量通常不超过15mg。
2、服药时间:
建议固定每日相同时间服用,餐前餐后均可。缓释片需整片吞服,不可掰开、压碎或咀嚼,避免破坏缓释结构导致血药浓度骤升。
3、漏服处理:
发现漏服时若未超过12小时应立即补服,超过12小时则跳过本次剂量。禁止双倍服药,频繁漏服需向医生反馈调整用药方案。
4、药物联用:
与强效CYP3A4抑制剂如克拉霉素联用需减量50%。避免与JAK抑制剂如托法替布、生物制剂如阿达木单抗联用,可能增加感染风险。
5、监测要求:
用药初期每4周检测血常规、肝肾功能,稳定后改为每12周复查。出现持续发热、带状疱疹感染征兆需立即停药就医。
日常需保持低脂高蛋白饮食,适量补充维生素D和钙剂。服药期间避免剧烈运动,建议每周进行3次30分钟低强度有氧运动如散步、游泳。出现关节肿痛加重或皮下出血需立即就医评估。