牙龈长肉疙瘩可通过局部清洁、抗炎治疗、手术切除等方式处理，可能由根尖周炎、牙龈增生、智齿冠周炎、创伤性纤维瘤、化脓性肉芽肿等因素引起。
1、根尖周炎：
慢性根尖周炎可能导致瘘管形成，表现为牙龈表面凸起的肉红色疙瘩，按压可能有脓液渗出。需进行根管治疗清除感染源，配合口服甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等抗生素控制炎症。若形成较大囊肿需行根尖切除术或囊肿摘除术。
2、牙龈增生：
长期口腔卫生不良或药物因素如苯妥英钠可导致牙龈组织过度增生。表现为无痛性粉红色肿块，质地韧。通过超声波洁治去除刺激因素，增生严重者需采用牙龈成形术修整外形，日常使用含氯己定漱口水维护。
3、智齿冠周炎：
阻生智齿周围软组织反复感染可形成炎性肉芽组织，伴随张口受限和异味。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，口服布洛芬缓解疼痛。炎症控制后建议拔除阻生齿，避免复发。
4、创伤性纤维瘤：
持续机械刺激如不良修复体边缘摩擦，可能诱发牙龈局部纤维结缔组织增生。肿块质地硬、表面光滑，通常无自觉症状。手术切除是主要治疗方式，术后需消除刺激源防止复发。
5、化脓性肉芽肿：
妊娠期激素变化或局部微小创伤易引发血管增生性病变，表现为易出血的紫红色肿物。可采用激光气化或手术切除，病理检查确诊。孕妇分娩后部分病例可自行消退。
日常建议选择软毛牙刷避免机械刺激，增加猕猴桃、柑橘等维生素C含量高的食物摄入促进牙龈修复。饭后使用牙线清洁邻面，每半年接受专业洁牙。若肿物持续增大超过2周或伴随明显疼痛、出血，需及时就诊口腔颌面外科排除肿瘤性病变。规律进行口腔黏膜自检，发现异常颜色或形态改变应尽早就医。
