心律失常可通过美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等药物控制，可能与心肌缺血、电解质紊乱等因素有关，通常表现为心悸、胸闷等症状。
1、β受体阻滞剂：
美托洛尔通过降低心肌收缩力和心率改善快速性心律失常，适用于窦性心动过速或房颤患者。比索洛尔对支气管影响较小，适合合并慢性呼吸道疾病者。长期使用需监测血压和心率，避免突然停药诱发反跳性心律失常。
2、钾通道阻滞剂：
胺碘酮作为广谱抗心律失常药，对室性心动过速和房颤均有显著疗效。用药期间需定期检查甲状腺功能和肺部CT，警惕角膜微粒沉积和光过敏反应。索他洛尔兼具β受体阻滞作用，但禁用于QT间期延长者。
3、钠通道阻滞剂：
普罗帕酮适用于无器质性心脏病的室上性心动过速，可缩短动作电位时程。用药后可能出现口苦和胃肠道反应，禁用于严重心力衰竭患者。利多卡因主要用于急性室性心律失常，需静脉给药并监测神经系统副作用。
4、钙通道阻滞剂：
维拉帕米对房室结折返性心动过速效果显著，可减慢房室传导。地尔硫卓适用于控制房颤心室率，与β受体阻滞剂联用需警惕心动过缓。用药期间禁止与葡萄柚同服，以免影响药物代谢。
5、其他辅助药物：
地高辛通过增强迷走神经张力控制房颤心率，需定期监测血药浓度预防中毒。阿托品用于缓慢性心律失常，可对抗迷走神经过度兴奋。合并电解质紊乱时需及时补充钾镁制剂维持心肌稳定性。
心律失常患者日常需限制咖啡因和酒精摄入，保持低盐饮食并适量进行太极、散步等舒缓运动。随身携带急救药物卡，定期复查心电图和动态心电监测。出现持续胸痛或晕厥需立即就医评估射频消融或起搏器植入手术指征。
