肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛、慢性炎症等因素引起,可通过调整饮食、温水坐浴、局部用药、生物反馈治疗、手术等方式缓解。
1、便秘:
粪便干硬导致排便时肛管皮肤撕裂。增加膳食纤维摄入如燕麦、火龙果,每日饮水量不低于1500ml,养成定时排便习惯。
2、腹泻:
频繁排便刺激肛周黏膜。避免生冷辛辣食物,补充口服补液盐,必要时服用蒙脱石散止泻。
3、分娩创伤:
经阴道分娩造成会阴部撕裂。产后使用康复新液湿敷,进行盆底肌训练,疼痛明显时可短期外用利多卡因乳膏。
4、括约肌痉挛:
可能与肛管高压状态有关,表现为排便后持续性剧痛。采用硝酸甘油软膏局部涂抹,配合温水坐浴缓解痉挛。
5、慢性炎症:
克罗恩病等基础疾病导致,常伴肛周脓肿。需治疗原发病,急性期使用甲硝唑栓剂,顽固性裂口需行肛裂切除术。
日常保持肛周清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免久坐久站。饮食注意补充锌元素促进伤口愈合,推荐食用牡蛎、牛肉等。适度进行提肛运动改善局部血液循环,每次收缩维持5秒,每日3组每组10次。症状持续2周以上或出血量增大需及时就医。