肾上腺皮质癌是一种起源于肾上腺皮质细胞的罕见恶性肿瘤，可能与基因突变、遗传综合征、激素分泌异常、环境暴露及慢性炎症刺激等因素有关，治疗需结合手术切除、靶向药物、化疗及放射治疗等多学科手段。
1、基因突变：
肾上腺皮质癌患者常存在TP53、CTNNB1等基因突变，导致细胞增殖失控。这类患者需通过基因检测明确突变类型，针对特定靶点使用米托坦、舒尼替尼等药物抑制肿瘤生长。
2、遗传综合征：
李-佛美尼综合征、贝克威斯-威德曼综合征等遗传疾病显著增加患病风险。此类患者需定期进行肾上腺超声或CT筛查，早期发现可通过腹腔镜肾上腺切除术干预。
3、激素分泌异常：
肿瘤过度分泌皮质醇、醛固酮等激素，引发库欣综合征或高血压。控制症状需使用酮康唑、美替拉酮抑制激素合成，配合螺内酯等降压药物调节代谢紊乱。
4、环境暴露：
长期接触电离辐射或工业化学物质可能诱发癌变。预防重点在于减少职业暴露，确诊后需评估肿瘤分期，晚期患者可采用依托泊苷+顺铂方案化疗。
5、慢性炎症刺激：
肾上腺组织反复炎症损伤可能导致恶变，通常表现为腰背部持续疼痛、体重骤降。手术切除是主要治疗方式，术后需联合米托坦辅助治疗降低复发风险。
日常护理需限制高盐高脂饮食，优先选择西蓝花、三文鱼等抗氧化物丰富的食物；适度进行太极拳、散步等低强度运动；术后患者应每3个月复查皮质醇、肾素等激素水平，监测肿瘤标志物变化。出现阵发性头痛、水肿等症状时需立即就医。
