黄体酮软胶囊应避免与苯巴比妥、利福平、酮康唑等药物合用。药物相互作用可能影响黄体酮代谢或药效，需警惕激素水平异常、疗效降低或不良反应增加。
1、肝酶诱导剂：
苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠等肝酶诱导剂会加速黄体酮代谢。这类药物通过激活肝脏细胞色素P450酶系统，降低黄体酮血药浓度，可能导致突破性出血或避孕失败。使用期间需监测激素水平，必要时调整剂量。
2、抗结核药物：
利福平、利福喷丁等抗结核药物具有强效肝酶诱导作用。与黄体酮联用会显著降低孕激素生物利用度，影响子宫内膜转化或黄体支持效果。结核治疗期间需评估替代治疗方案，避免激素治疗失效。
3、抗真菌药物：
酮康唑、伊曲康唑等CYP3A4抑制剂会抑制黄体酮代谢。联合使用可能导致药物蓄积，增加嗜睡、头晕等副作用风险。短期联用需密切观察，长期合用建议监测血药浓度。
4、抗凝药物：
华法林、肝素等抗凝剂与黄体酮存在药效学相互作用。黄体酮可能增强抗凝效果，增加出血风险。合用期间需加强凝血功能监测，及时调整抗凝方案。
5、免疫抑制剂：
环孢素、他克莫司等药物代谢受黄体酮影响。联用可能导致免疫抑制剂血药浓度波动，增加排斥反应或毒性风险。移植患者需进行血药浓度监测，避免治疗窗偏移。
黄体酮软胶囊用药期间需保持均衡饮食，适量补充维生素B族和镁元素有助于减轻副作用。避免高脂饮食影响药物吸收，适度进行有氧运动可改善血液循环。出现异常阴道出血、严重头痛或视觉障碍应立即就医。储存时需避光防潮，定期检查药品性状变化。
