肠造口护理需注意造口清洁、饮食调整、活动保护、并发症观察及心理适应。
1、清洁护理：
每日用温水或生理盐水清洗造口周围皮肤，避免使用酒精等刺激性液体。造口袋需根据排泄物性状及时更换，黏贴前确保皮肤干燥，可涂抹造口护肤粉预防皮炎。观察造口黏膜颜色，正常呈鲜红色，出现苍白或紫绀需就医。
2、饮食管理：
术后初期选择低渣饮食如米粥、面条，逐步过渡至正常饮食。避免易产气食物如豆类、碳酸饮料，减少洋葱、蒜等气味强烈食物。每日饮水量保持在1500-2000ml，均衡摄入蛋白质如鱼肉、鸡蛋以促进伤口愈合。
3、活动防护：
三个月内避免提重物及剧烈运动以防造口旁疝。日常活动时使用造口腹带减轻腹部压力，睡眠时选择侧卧或仰卧减少造口受压。游泳前需更换防水造口袋，沐浴时可用保鲜膜临时覆盖造口。
4、并发症监测：
造口狭窄可能与瘢痕收缩有关，表现为排便困难，需定期用手指扩张。造口脱垂常因腹压增高导致，需及时还纳并佩戴特殊腹带。出现造口出血、持续疼痛或周围皮肤溃烂时需立即就诊。
5、心理调适：
参加造口患者互助小组分享护理经验，通过正念冥想缓解焦虑情绪。家属应协助完成高空作业等危险活动，避免患者因自卑回避社交。心理咨询可改善体像障碍，逐步恢复工作与日常生活。
术后康复期建议每日进行散步、太极拳等低强度运动，避免卷腹类动作。饮食中增加燕麦、苹果等可溶性膳食纤维调节排便，限制辣椒、坚果等刺激性食物。定期随访检查造口功能，随身携带备用造口袋及清洁工具，外出前排空造口袋减少渗漏风险。夜间睡眠可抬高床头15度减少肠液渗出，冬季注意造口局部保暖防止黏膜冻伤。
